Levothyroxine Kopen Online in Nederland

Indicaties voor gebruik

Hypothyreoïdie aandoeningen van verschillende etiologieën, waaronder die veroorzaakt door medicatie en chirurgie.

Voorgeschreven voor de preventie en behandeling van dergelijke ziekten:

• euthyroïd diffuse goiter;
• toxische diffuse goiter;
• congenitale functionele insufficiëntie van de schildklier, die gepaard gaat met een afname van de mentale en lichamelijke activiteit;
• ziekte van graves en euthyroïd hyperplasie van de schildklier (bij een complexe behandeling).

Het wordt gebruikt bij een complexe therapie om herhaling van nodulaire schildkliermaligniteiten na een operatie te voorkomen.

Het wordt gebruikt voor differentiële diagnostische tests die onderdrukking van de schildklierfunctie vereisen.

Zie ook:

Hoe te vechten tegen brandend maagzuur?

Hoe de bloedvaten te versterken

Hoe uw lever te beschermen

Contra-Indicaties

• hyperfunctie van de schildklier, ongeacht de etiologie;
• adrenale cortex insufficiëntie;
• acuut myocardinfarct;
• zwangerschap;
• verhoogde individuele gevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Gebruiksaanwijzing Levothyroxine (methode en dosering)

Tabletten zijn bestemd voor orale toediening. U moet ze innemen op een lege maag, bij voorkeur ' s morgens met water. De dagelijkse dosis wordt strikt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de vorm van de ziekte, de ernst van het verloop en de indicaties.

• bij hypothyreoïdie bedraagt de aanvangsdosis 50-100 mcg, met de overgang naar een onderhoudsdosis van 125-250 mcg.
• met aangeboren hypothyreoïdie - bij 6 maanden — 8-10 mcg per kg gewicht per dag, 6-12 maanden-6-8 mcg per kg gewicht per dag.
• voor endemische goiter - eerste 50 mcg per dag, wat op 100-200 mcg.
• Euthyroïd goiter-100-200 mcg per dag.

Bijwerkingen

Levothyroxine kan de volgende Bijwerkingen veroorzaken:

• angst, hartritmestoornissen, pijn op de borst;
• diarree, gewichtsverlies, gipertrihoz, alopecia;
• verminderde bijnierfunctie, tremor, bij kinderen - nierfunctiestoornissen;
• allergische reacties-jeuk, huiduitslag.

Overdosering

In geval van een overdosis Levothyroxine kan zich een thyrotoxische crisis voordoen, die na toediening enkele dagen kan worden uitgesteld.

Symptomatische therapie omvat bètablokkers, corticosteroïden en plasmaferese.

Analogen

Eutirox, Bagotirox, L-thyroxine.

Geneesmiddelen met een vergelijkbaar werkingsmechanisme (overeenkomend met niveau 4 ATC-code): Thyroiditis.

Farmacologische actie

• Levothyroxine wordt na orale toediening bijna 80% geabsorbeerd in de bovenste delen van de dunne darm, voedselinname vermindert de absorptie. De maximale concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma wordt binnen 5-6 uur waargenomen. Het wordt voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, spieren, hersenen en nieren.
• het wordt uitgescheiden uit het lichaam als metabolieten in de urine en gal. De halfwaardetijd is 6-7 dagen. Het therapeutische effect begint te verschijnen na 3-5 dagen gebruik van het geneesmiddel.
• vroege hyperplastische diffuse goiter verdwijnt of neemt significant af binnen 3-6 maanden na inname van het geneesmiddel, in latere stadia van de ziekte, wordt een significante vermindering van de grootte van de schildklier waargenomen in meer dan 30% van de gevallen.

Speciale instructies

• met voorzichtigheid wordt het voorgeschreven voor hart-en vaatziekten. In de aanwezigheid van dergelijk levothyroxinenatrium begint een lage initiële dosis in te nemen met de geleidelijke verhoging ervan.
• dient geleidelijk te worden gestart met een lang kuur van hypothyreoïdie, evenals bij oudere patiënten.
• door een behandeling met schildkliervervanging kunnen patiënten met bijnierschors-insufficiëntie een acute bijniercrisis ontwikkelen, zodat adequate corticosteroïdondersteuning nodig is.
• bij diabetes mellitus en suikerziekte wordt het geneesmiddel met voorzichtigheid voorgeschreven.
• bij patiënten met diabetes mellitus wordt, wanneer een differentiële diagnostische test van schildklieronderdrukking wordt uitgevoerd, aanbevolen de dosis antidiabetica te verhogen.
• met een voorgeschiedenis van myasthenisch syndroom, schildklierhormonen kunnen de symptomen verhogen.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens dracht en lactatie vereist medisch toezicht. Verboden techniek samen met thyreostatica betekent, in verband met het risico van hypothyreoïdie bij de foetus.

In de kindertijd

Toegestaan voor gebruik bij kinderen vanaf 6 maanden.

In ouderdom

Bij langdurige behandeling van hypothyreoïdie bij oudere patiënten dient de behandeling geleidelijk te worden gestart.

Geneesmiddelinteractie

• Versterkt het effect van indirecte anticoagulantia en vermindert de werkzaamheid van hypoglykemische peroralnyh geneesmiddelen.
• In combinatie met hypothyreoïdie en diabetes mellitus bij anamnese, kan de behoefte aan insuline en hypoglykemische geneesmiddelen aan het begin van de substitutietherapie met schildklierhormoonmedicatie toenemen.
• Salicylaten, dicumarine, furosemide (250 mg) en clofibraat kunnen levothyroxine verdringen van binding aan plasma-eiwitten.
• Sucralfaat, aluminiumhydroxide en calciumcarbonaat verminderen de absorptie van levothyroxine vanuit het maagdarmkanaal.
• Colestyramine vermindert de absorptie van levothyroxinenatrium uit het maagdarmkanaal.
• In combinatie met ritonavir kan de noodzaak om lamotropine te gebruiken toenemen. In combinatie met sertraline is het mogelijk de effecten van levothyroxinenatrium te verminderen.
• Bij snelle intraveneuze toediening van fenytoïne tijdens de behandeling kan de concentratie van vrije levothyroxine in het bloedplasma toenemen, wat aritmie kan veroorzaken.
• Combinatie met chloroquine veroorzaakt een toename van het metabolisme van geneesmiddelen. In combinatie met proguanil of chloroquine kan de concentratie van schildklierstimulerende hormonen verhogen.

Voorwaarden voor de afgifte van geneesmiddelen

Beschikbaar zonder recept.

Bewaarcondities en voorwaarden

Buiten het bereik van kinderen houden bij temperaturen tot 25 °C. Houdbaarheid-2 jaar.

Speciale instructie

Als u andere geneesmiddelen met jodium moet voorschrijven, moet u een arts raadplegen. Het wordt aanbevolen om periodiek de TSH-concentratie in het bloed te bepalen, een verhoging die wijst op onvoldoende dosis. De adequaatheid van suppressieve schildkliertherapie wordt ook beoordeeld door het opvangen van radioactief jodium te onderdrukken.

Als lange tijd een multi-node goiter aanwezig is, moet vóór de behandeling een stimulatietest met thyrotropin-releasing hormoon worden uitgevoerd.

In de meeste gevallen dient de hypothyreoïdie de metabole status geleidelijk te herstellen, vooral bij oudere patiënten en patiënten met CCC pathologie.

Bij gebruik in het II-III-trimester van de zwangerschap wordt de dosis gewoonlijk met 25% verhoogd.

Voor aanvang van de behandeling dient de mogelijkheid van hypothyreoïdie door hypofyse of hypothalamus te worden uitgesloten.